Период лактации – что это? Что такое лактация Как происходит лактация

Все важные моменты об особенностях лактации следует знать не только молодым мамам, но и тем, кто только ожидает появления малыша на свет. Ведь мама должна быть «вооружена» информацией о том, что представляет собой , что такое лактационные кризы и с чем они могут быть связаны. В статье речь пойдет о том, что такое лактация у женщин, а также о том, как улучшить лактацию молока у кормящей мамы.

Женщина должна понимать, что лактация – это естественный процесс, который может наладить каждая мамочка. И она должна постараться сделать это. Ведь противопоказания к естественному вскармливанию имеют только 0,01% женщин. Кормление материнским молоком очень важно для младенца. Грудное вскармливание не только обеспечивает здоровье ЖКТ малыша, стимулирует работу иммунной системы, но и дает возможность быстро и очень тесно выстроить тот контакт, который очень важен и для ребенка, и для его мамы.

Лактация как физиологический процесс

Итак, лактация является абсолютно естественным процессом, предусматривающим продукцию, накопление и выделения молока женскими молочными железами. Так как лактация регулируется многими , она является гормонозависимым процессом.

Продуцирует гормон , который «отвечает» за стимуляцию продукции молока железистой тканью женской груди. Постепенно молоко накапливается, и когда малыш сосет грудь, в организме выделяется гормон , определяющий сокращение мышц в млечных ходах. Таким образом, стимулируется выработка в железах молока.

Кроме того, женщины, практикующие грудное кормление, быстрее восстанавливаются после . Ведь под воздействием окситоцина матка сокращается активнее, и ее инволюция ускоряется, и кровотечение после родов прекращается быстрее, чем у женщин, которые не кормят детей грудью.

Сразу после рождения малыша из молочных желез начинает выделяться молозиво, которым и питается новорожденный. Случается, что еще до рождения ребенка из груди выделяется в небольших количествах. Однако врачи предупреждают, что до рождения младенца выдавливать из груди молозиво не нужно. Ведь при таких манипуляциях стимулируется продукция окситоцина в организме, а это, в свою очередь, может спровоцировать сокращение матки и преждевременные роды.

Для малыша молозиво очень питательно. К тому же в нем содержатся , которые очень важны для здоровья младенца. В молозиве содержатся глобулины и , не расщепляющиеся в ЖКТ. Они всасываются в кишечнике.

Примерно на 3-5 день не месте молозива появляется молоко.

Только что родившая женщина не должна беспокоиться по поводу того, как наладить вскармливание, если недостаточно молозива . В первые дни жизни новорожденному небольшого количества молозива вполне хватает, и докармливать его смесью не нужно, так как это впоследствии может нарушить процесс становления лактации у женщины.

О том, что ребенку, возможно, не хватает того материнского молока, которое он получает, периодически задумывается практически каждая мать. Такое убеждение является очень широко распространенной ошибкой. И иногда, поддаваясь своим страхам и пытаясь докормить или допоить дитя, женщина теряет грудное вскармливание.

Понятие «лактационный криз» кормящую маму по-настоящему пугает и заставляет задуматься о том, как сохранить лактацию. Но ничего сверхординарного в таком явлении нет, и если правильно отнестись к происходящему, сохранить естественное кормление вполне можно.

Лактационный криз – это период, когда временно уменьшается количество грудного молока. Важно понимать, что это вполне естественное явление, и если тщательно придерживаться всех правил, то лактация не будет нарушена. У женщин происходят перемены гормонального фона, и именно с этим и связан лактационный кризис. Периоды, сроки этого явления у разных женщин разные – криз наступает в разное время. Но чаще всего это происходит в следующие периоды после родов:

• через 7-14 дней;
• через 30-35 дней;
• через три-три с половиной месяца.

В это время под действием гормонов количество молока может немного снизиться, что является вариантом нормы. Впрочем, эндокринная система в каждом организме функционирует по-разному, потому и периоды кризов у всех разные.

Продолжительность кризиса – 3-8 дней. В среднем он продолжается 5 дней. В это время самое главное — не переживать по поводу того, что количество молока не удастся прибавить. Не нужно беспокоиться и по поводу того, что малыш голодает – ребенку хватит того молока, которое вырабатывается. Важно не поддаваться на уговоры «доброжелателей» и не начинать докармливать младенца смесями. Если последовать правилам, о которых речь пойдет ниже, лактация вскоре восстановится.

Как увеличить лактацию грудного молока?

Существуют некоторые действенные рекомендации кормящей матери по поводу того, как увеличить лактацию при грудном вскармливании и наладить этот процесс. Важно учесть и то, когда устанавливается лактация – это происходит примерно на 3-4 месяце. В первые месяцы женщина может отмечать, что молочные железы набухают, что молока слишком много или слишком мало. Когда процесс установится, произойдет увеличение лактации молока при грудном вскармливании, но при этом молоко будет вырабатываться непосредственно при кормлении, и грудь не будет «наливаться».

То есть количество молока напрямую зависит исключительно от выработки пролактина . Если же у женщины пока не установилась лактация, и для нее актуален вопрос, как усилить лактацию грудного молока, нужно следовать очень простым, но действенным рекомендациям. В таком случае удастся быстро все вернуть и продолжить кормить ребенка.

Практиковать кормление по требованию

Увеличить количество грудного молока у кормящей матери поможет кормление по требованию. Не нужно кормить младенца по режиму, ведь сам малыш «регулирует» режим приема пищи и сна. Иногда ребенок требует «вернуть» грудь уже через 20-30 минут после кормления. Иногда – спокойно спит пять часов подряд.

Как можно чаще прикладывать малыша к груди

Нужно стараться прикладывать младенца как груди как можно чаще. При этом не важно, сколько именно времени малыш сосет. Ведь сам акт сосания способствует активизации выработки гормонов, в частности, пролактина и окситоцина . То есть ответ на вопрос, чем повысить лактацию, прост: нужно как можно чаще прикладывать к груди малыша.

Иногда мамочки беспокоятся по поводу того, что ребенок на протяжении нескольких часов сосет грудь. Но здесь нет повода для беспокойства. Ведь после рождения малыша, когда прерывается связь, соединявшая его с мамой до родов, для ребенка очень важен тесный контакт с ней. Часто посасывая грудь, малыш проще преодолевает стресс, пережитый после рождения, и привыкает к миру, который его окружает. Лежа у маминой груди, младенец только периодически ее сосет. Случается, что ребенок по несколько часов «держит» грудь, не желая отпускать свою маму. К тому же в первое время – примерно три месяца после рождения – малыша мучают , а близость к маме его успокаивает и облегчает состояние.

Обязательно давать грудь в ночное время

Мамочки, которые интересуются, как повысить лактацию грудного молока, должны обязательно давать грудь малышу ночью. Приучать младенца почти с рождения спать всю ночь – неправильный подход. Ведь малыш до года может просыпаться поесть ночью, и это считается нормальным. В первое время кормить его ночью очень важно, так как именно в ночное время в организме женщины повышается содержание пролактина . И если малыш будет сосать грудь в это время, количество вырабатываемого молока увеличится. Поэтому ответ на вопрос, как повысить лактацию кормящей маме, прост: не игнорировать ночные кормления.

Гомеопатия

О том, эффективны ли гомеопатические препараты для увеличения лактации грудного молока, единого мнения нет. Такие препараты не проходили необходимого исследования с точки зрения доказательной медицины, поэтому определенно говорить об их положительном влиянии нет оснований. Но все же многие врачи, которых женщины спрашивают, что пить для увеличения количества молока, утверждают, что хуже от таких мер не будет. Ведь очень часто отмечается так называемый « », и у кормящих мам действительно налаживается лактация. Вполне возможно, что под влиянием этих препаратов действительно увеличивается выработка пролактина .

Продукты, активизирующие лактацию

Если спросить о том, что делать для увеличения количества молока, наши мамы и бабушки, скорее всего, посоветуют есть определенные продукты. Однако на самом деле продукты никак не воздействуют на уровень пролактина , соответственно, и на лактацию они не влияют. А вот потребление жидкости – это очень важно, поэтому в этом себя ограничивать не стоит. Молодая мама должна пить столько жидкости, сколько ей хочется. Впрочем, «через силу» вливать воду в организм тоже нельзя. Стоит просто прислушиваться к организму и не допускать появления ощущения сильной жажды.

Тем же, кто ищет продукты, увеличивающие лактацию молока кормящей матери, нужно знать, что спрашивать о том, что нужно есть, чтобы было много молока, бессмысленно.

Следует пить достаточно чистой воды

Иногда на вопрос о рекомендациях по поводу того, что кушать, чтобы было больше молока, советуют пить больше коровьего молока. Но на самом деле этот совет трудно назвать правильным, ведь на продукцию пролактина коровье молоко не действует.

А вот навредить коровье молоко вполне может. Белки, попадая в грудное молоко, могут спровоцировать у малыша сильную . К тому же после потребления кормящей мамой кисломолочных продуктов или коровьего молока у малыша могут развиться сильные колики. Поэтому следует обратить свое внимание не на то, какие продукты увеличивают количество молока, а воспользоваться другими методами, описанными выше.

Какие ошибки делают молодые мамы?

Молодым родителям стоит знать и о том, что они могут допустить определенные ошибки, которые приводят к ухудшению лактации.

Не следует устанавливать режим кормления – кушать малыш должен по требованию

Малыш должен сам «решать», когда именно и сколько ему хочется есть. Одной из главных ошибок женщин, которые беспокоятся по поводу того, как наладить лактацию, если мало молока, является дополнительное кормление ребенка смесью. Начав докармливать ребенка, мама делает очень серьезную ошибку. Такие поспешные действия приводят к неприятным последствиям. «Распробовав» смесь, младенец может вообще отказаться от груди, ведь сосать смесь из бутылочки намного легче, чем «добывать» грудное молоко. К тому же вкус смеси другой – она более сладкая, и ребенку может показаться, что еда из бутылочки вкуснее. В итоге малыш откажется брать грудь, и наладить после родов лактацию не удастся.

Кроме того, введение смеси приведет к проявлению боли в животике, колик , которые будут постоянно беспокоить малыша с недозрелым кишечником. Такие действия могут привести не только к полной потере лактации, но и к проявлению и аллергических реакций.

Поэтому если мало молока у кормящей матери, что делать, лучше спрашивать у специалиста, а не у подруг и близких.

Не нужно давать воду малышу-грудничку до начала введения прикорма

Очень часто можно услышать мнение, что молоко – это пища малыша, а ему нужна еще и вода. Это мнение ошибочно, ведь грудное молоко состоит в основном из воды – на 80-90%. И при любых погодных условиях – и летом, и в период отопления – малышу вполне хватает этой жидкости для нормального развития и самочувствия. Поэтому вместо того, чтобы пробовать поить младенца с ложечки, лучше дать ему лишний раз грудь.

А если малыш выпьет даже несколько ложечек воды, его желудочек быстро наполнится, и сигнал о его наполнении сразу поступит в мозг. Соответственно, из-за этого малыш пропустит кормление.

Воду ребенку начинают давать только после начала постепенного введения прикорма, то есть после достижения им полугода. Кстати, случаи, когда малыш начинает терять вес именно из-за допаивания, нередки. Ведь из-за потребления воды младенец получает меньше молока.

Конечно, на детей-«искусственников» это правило не распространяется – им водичку давать нужно.

Не нужно полагать, что малыш всегда плачет от голода

Плакать маленький человек может по самым разным причинам. Если груди он не берет и при этом плачет, то вполне возможно, что все дело в боли в животике. У ребенка может болеть и голова, а ночные или вечерние истерики могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у грудничка. К тому же плакать он может из-за дискомфорта, связанного с мокрым подгузником, из-за того, что у него начинает резаться зуб. В конце концов, малыш просто может хотеть к маме, чтобы почувствовать себя защищенным.

Не нужно полагать, что в мягкой груди нет молока

Продукция молока активизируется в процессе кормления. И если перед началом очередного кормления мама не чувствует, что грудь затвердела, это хорошо, так как отсутствует вероятность развития лактостаза . Это свидетельствует о том, что лактация уже установилась.

После кормления молоко сцеживать не нужно

Практиковать сцеживание следует только при условии развития лактостаза . Ведь в таком случае теряется наиболее питательное молоко. Как вариант, лучше лишний раз приложить ребенка к груди.

Не нужно обращать внимания на нормы прибавок веса, на которые обращали внимание ранее

Современная медицина оперирует сравнительными таблицами, в которых учитывается рост, вес, возраст малыша. По старым схемам, ребенок должен набирать за первый месяц 1 килограмм веса. Но эти схемы применялись давно и актуальны они скорее для детей, которые получают искусственное питание. Для грудничков эти стандарты не подходят совершенно.

Не следует давать ребенку пустышку

Естественно, что малыш не должен сосать ничего, кроме груди. Пустышка – своеобразный «антистресс» для мамы, ведь она дает такую соску малышу, когда тот плачет и не может успокоиться. Однако на самом деле пустышка ребенку совершенно не нужна. А причину плача женщина может определить, что у опытных мам вполне получается. Что касается сосательного рефлекса, то сосание груди его полностью удовлетворяет. К тому же нужно учесть, что потом будет сложно отучить ребенка от соски-пустышки. И он в любом случае переживет стресс при «разлуке» с любимой соской.

Не нужно вводить прикорм слишком рано

До достижения 6-месячного возраста грудничку вполне хватает естественного кормления. Любую новую пищу до этого возраста давать ему не стоит. Ведь в этом возрасте в организме малыша существуют только те , которые переваривают грудное молоко.

Контрольное взвешивание – не показатель

Некоторые мамы, для которых актуален вопрос, как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании, практикуют так называемые контрольные взвешивания. То есть, чтобы понять, что грудничку не хватает молока и определить, сколько он съел, его взвешивают до начала кормления и после него. Однако данный способ не является показательным, и так определить, хватает ли ему пищи, не удастся. Ведь свою суточную норму малыш может получить за 10-12 кормлений. То есть он может брать грудь часто и кушать понемножку.

К тому же ребенок каждый раз съедает разное количество молока. Поэтому тем, кому интересно, как узнать, хватает ли ребенку грудного молока, такой метод не подходит. Ведь иногда показатель на весах может спровоцировать у неопытной мамы настоящую панику.

Выводы

Таким образом, практиковать полноценное грудное кормление способна практически каждая мамочка. Если же у женщины появляется беспокойство из-за количества молока и вопросы по поводу того, что делать, если его не хватает, стоит, прежде всего, обратить внимание на состояние младенца. Если он ведет себя спокойно, нормально развивается и растет, значит, пищей он вполне обеспечен.

Тем, кто интересуется, как понять, хватает ли новорожденному молока, стоит обратить внимание и на то, сколько раз в сутки грудничок мочится и ходит «по-большому». Если испражняется малыш 1-6 раз, и при этом стул однородный, а мочится 10-15 раз, значит, с ним все хорошо. У ребенка, получающего достаточно пищи, розовая чистая кожа, он хорошо спит.

Но если у женщины все же возникает определенное беспокойство, следует обратиться к педиатру и проконсультироваться с ним по этому поводу.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит)

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь)?

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое лактация?

Лактация – это процесс формирования и выделения грудного молока у женщины в послеродовом периоде, который обеспечивает вскармливание новорожденного ребенка. Процесс развития и регуляции лактации обеспечивается сложными механизмами, среди которых основная роль принадлежит гормональным изменениям, а также центральной нервной системе женщины. При некоторых заболеваниях и патологических состояниях процесс лактации может нарушаться, что будет иметь характерные клинические проявления.

Физиология лактации у женщин (какие гормоны отвечают за лактацию? )

Чтобы понять механизм развития лактации, а также причины нарушения данной функции, необходимы определенные знания из области физиологии и анатомии женской половой системы.

Молочная железа состоит из железистой ткани, которая формирует так называемые ацинусы . Ацинусы объединяются друг с другом, формируя дольки и более крупные доли, которые обладают общим выводным протоком. Выводные протоки долей молочной железы собираются вместе и открываются в области соска.

В нормальных условиях (вне беременности ) вес молочной железы составляет около 150 – 200 граммов (данные могут варьировать в значительных пределах в зависимости от телосложения женщины ). При наступлении беременности, под действием половых гормонов (эстрогенов и прогестерона ) отмечается усиление кровоснабжения ткани железы, а также интенсивное ее развитие, вследствие чего ее масса может увеличиваться в 2 раза. Примерно с середины беременности молочная железа уже может вырабатывать молоко, однако этому препятствует высокая концентрация гормона прогестерона. За 2 – 3 дня до наступления родов процесс развития молочной железы заканчивается. Ее масса при этом может достигать 600 – 900 грамм. Концентрация прогестерона снижается, в результате чего секреторные клетки молочной железы (лактоциты ) начинают вырабатывать молозиво («незрелое» женское молоко ).

После родов отмечается повышение концентрации эстрогенов (женских половы гормонов ) в крови, а также повышение концентрации гормона пролактина . Именно последний гормон ответственен за усиленное образование и скапливание молока в молочных железах. Во время грудного вскармливания под действием другого гормона (окситоцина ) наблюдается сокращение мышечных клеток, окружающих ацинусы и выводные протоки железистой ткани, в результате чего образовавшееся молоко выделяется наружу через отверстия в области соска.

Сколько длится лактация?

Регуляция лактации определяется частотой кормления ребенка . Дело в том, что прикладывание новорожденного к груди и механическое раздражение рецепторов (особых нервных клеток ) запускает рефлекторную реакцию, стимулирующую образование гормонов пролактина и окситоцина и выработку грудного молока. Следовательно, чем чаще ребенка прикладывают к груди, тем больше молока вырабатывается лактоцитами. Кроме того, вместе с грудным молоком вырабатывается так называемое вещество-ингибитор, которое угнетает дальнейшее образование молока (то есть, чем молока больше, тем больше вырабатывается ингибитора и тем медленнее секретируется новое молоко ). Это защищает молочные железы от переполнения.

Основным «стимулом» для прекращения лактации является исчезновение сосательного рефлекса у ребенка, что наблюдается в возрасте 3 – 4 лет. В отсутствии механического стимула (раздражения сосковой зоны молочной железы ) отмечается снижение выработки пролактина, вследствие чего замедляется и угасает процесс образования молока. Железистая ткань молочной железы при этом постепенно разрушается, вследствие чего она (железа ) может уменьшаться в размерах.

Стоит отметить, что если ребенок был отлучен от груди в более раннем сроке, лактация также прекратится.

Может ли возникнуть лактация без беременности?

Выделение молока из молочных желез у женщин вне беременности и вне периода грудного вскармливания (галакторея ) может наблюдаться при заболеваниях эндокринной системы и при некоторых других патологических состояниях.

Причиной галактореи могут быть:

• Опухоль гипофиза (пролактинома ). Гипофиз – это железа, которая вырабатывает гормоны, регулирующие функции практически всех органов и тканей. Если опухоль гипофиза состоит из клеток, продуцирующих гормон пролактин, в крови пациентки будет поддерживаться повышенная концентрация данного гормона, что может сопровождаться образованием и выделением молока из молочных желез.
• Заболевания гипоталамуса. Гипоталамус – это орган, который обеспечивает регуляцию функций гипофиза, а также других эндокринных желез. В нормальных условиях гипоталамус выделяет вещество дофамин, которое угнетает секрецию пролактина клетками гипофиза. При поражении гипоталамуса (при инфекции , травме , опухоли и так далее ) данный регулирующий механизм может нарушаться, вследствие чего будет наблюдаться повышенная выработка пролактина и образование молока в молочных железах.
• Гипотиреоз. Это заболевание щитовидной железы , при котором уменьшается концентрация вырабатываемых ею гормонов (тироксина и трийодтиронина ) в крови. Это приводит к усиленной выработке гормона тиролиберина гипоталамусом, что также может стимулировать выработку пролактина и галакторею.
• Заболевания почек. В нормальных условиях вырабатываемый гипофизом пролактин циркулирует в крови женщины в течение определенного времени, после чего удаляется из организма через почки . При выраженном нарушении функций почек может нарушаться процесс удаления пролактина, вследствие чего может развиться галакторея.
• Использование некоторых медикаментов. Определенные лекарственные средства (например, противозачаточные таблетки , содержащие эстрогены ) также могут стимулировать образование пролактина и выделение молока из молочных желез вне беременности. Другой причиной галактореи может быть использование средств, блокирующих действие вещества дофамина на уровне гипофиза, что также будет сопровождаться усиленной выработкой пролактина.

Может ли наблюдаться лактация у мужчин?

Причиной появления молока из молочных желез мужчины может быть пролактинома – опухоль гипофиза, сопровождающаяся повышением концентрации пролактина в крови. Однако стоит отметить, что не всегда данное заболевание сопровождается образованием молока. Дело в том, что в мужском организме поддерживается крайне низкая концентрация эстрогенов (женских половых гормонов ), которые необходимы для роста и развития молочных желез. Вот почему даже при высоких уровнях пролактина в крови галакторея у мужчин может отсутствовать.

Стоит отметить, что галакторея у мужчин может наблюдаться при опухолях, секретирующих женские половые гормоны, а также при искусственном введении данных гормонов в организм.

Может ли быть лактация у детей?

Выделение молока из молочных желез у детей может наблюдаться в течение первых нескольких дней или недель их жизни. Обусловлено это повышенной концентрацией в их крови эстрогенов (женских половых гормонов ), которые поступили в их организм из организма матери через плаценту (орган, обеспечивающий поддержание жизни плода в период внутриутробного развития ). Повышенная концентрация эстрогенов может стимулировать выработку пролактина (как у мальчиков, так и у девочек ), что может сопровождаться выделением молока. Данное явление обычно исчезает самостоятельно через некоторое время, когда избыток эстрогенов выводится из организма новорожденного ребенка.

Почему пропадает лактация?

Причинами исчезновения или уменьшения лактации в период грудного вскармливания могут быть некоторые заболевания и патологические состояния, а также неправильное кормление ребенка грудью.

Нарушение (ослабление ) лактации может быть обусловлено:

• Гормональными нарушениями. Для нормального роста и развития молочных желез необходимы женские половые гормоны (эстрогены ), а также прогестерон. В то же время, для секреции (выработки ) грудного молока необходим гормон пролактин, а для выделения молока из железы – гормон окситоцин. Если нарушится процесс образования или выработки хотя бы одного из данных гормонов (что может наблюдаться при инфекционных поражениях гипофиза, при его повреждении во время травмы или при других заболеваниях эндокринной системы ), процесс лактации также будет нарушен.

• Маститом. Это воспалительное заболевание молочной железы, причинами которого могут быть инфекции, травмы или другие поражения. После перенесенного мастита в молочных железах могут оставаться соединительнотканные рубцы, которые не способны вырабатывать молоко. Это и приведет к ослаблению лактации.
• Неправильным кормлением ребенка. Как было сказано ранее, прикладывание малыша к груди стимулирует выработку нового молока. Если кормить ребенка нерегулярно, делая большие перерывы между двумя последующими кормлениями, это может нарушить процесс выработки гормонов (пролактина и окситоцина ) и образование грудного молока.
• Введением прикорма. Прикорм – это дополнительное питание, которое рекомендуется давать детям старше 6 месяцев помимо грудного молока. При слишком быстром введении прикорма ребенок будет насыщаться им, вследствие чего не будет требовать грудь или будет сосать ее слишком вяло. Это приведет к нарушению режима грудного вскармливания и нарушит гормональную регуляцию лактации, что будет сопровождаться уменьшением количества грудного молока.
• Заболеваниями ребенка. Если у ребенка ослаблен сосательный рефлекс, во время кормления грудью не происходит достаточно выраженного раздражения сосков молочной железы, что также нарушает процесс выработки нового молока.
• Аэрофагией. Суть данной патологии заключается в том, что во время сосания вместе с грудным молоком ребенок заглатывает большое количество воздуха. Воздух попадает в желудок малыша и растягивает его стенки, вследствие чего у ребенка слишком быстро возникает ощущение насыщения и он прекращает сосать грудь. По описанным ранее механизмам это снижает выработку пролактина, окситоцина и грудного молока.
• Медикаментами. Некоторые лекарственные средства (мочегонные , средства для наркоза , препараты, содержащие мужские половые гормоны и так далее ) могут угнетать процесс образования молока в молочных железах.

Как виляет курение на лактацию?

Научно доказано, что у курящих женщин проблемы с лактацией (то есть ее ослабление ) встречаются на 20% чаще, чем у некурящих. Механизм развития данного явления ученые связывают с действием никотина (вещества, входящего в состав практически всех сигарет, сигар, курительного табака и так далее ) на центральную нервную систему. Предполагается, что никотин при курении активирует выработку вещества дофамина. Дофамин угнетает процессы образования гормона пролактина, тем самым, снижая скорость образования молока в молочных железах во время грудного вскармливания.

Опасны ли рентген, флюорография, КТ, МРТ и УЗИ при лактации?

Выполнение диагностических инструментальных исследований во время грудного вскармливания не противопоказано, так как не может повлиять ни на процесс лактации, ни на качество грудного молока.

Во время выполнения рентгенологических исследований или КТ (компьютерной томографии ) через человеческий организм пропускаются радиационные волны, которые частично поглощаются клетками тканей и органов. В результате воздействия данных волн в клетках могут наблюдаться определенные мутации. В связи с этим в народе бытует мнение, что после выполнения рентгена нужно сцедить молоко, так как кормить им ребенка нельзя. Однако данное утверждение является ошибочным. Дело в том, что в нормальных условиях (у здоровой женщины ) мутировавшие клетки быстро уничтожаются иммунной системой организма, вследствие чего не наносят никакого вреда женщине. Молоко же не содержит клеток вообще, поэтому однократное выполнение рентгена или КТ никак не повлияет на его состав.

Медикаменты для повышения лактации

Название медикамента	Механизм действия	Способ применения и дозировка
Лактогон	Это биологически-активная добавка, созданная на основе растительных компонентов (крапивы , имбиря , маточного молочка , йодистого калия и так далее ). Препарат стимулирует образование грудного молока и поддерживает лактацию на протяжении всего периода кормления малыша грудью.	Внутрь по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки во время еды, за полчаса до кормления малыша. Курс лечения составляет 30 дней.
Пульсатилла композитум	Комплексный препарат на основе травы прострела, серы и других компонентов. Стимулирует образование молока в период грудного вскармливания, а также обладает умеренным успокоительным действием.	Препарат назначается по 1 ампуле 3 – 4 раза в неделю. Вводится он внутривенно, внутримышечно или принимается внутрь (для этого раствор из ампулы следует выпить ). Курс лечения составляет 15 – 20 дней.
Млекоин	Комплексный препарат, способный стимулировать лактацию. Выпускается в виде гранул.	Принимать внутрь, рассасывая по 5 гранул за 30 минут до еды дважды в сутки (утром и вечером ). Лечение рекомендуется продолжать в течение всего периода лактации.

Фолиевая кислота при лактации

Фолиевая кислота – это витамин, необходимый для нормального протекания процессов клеточного деления в организме. Другими словами, без данного витамина невозможны рост и обновление тканей и органов. Во время беременности часть фолиевой кислоты из организма женщины передается в организм растущего плода, вследствие чего у матери может развиться дефицит данного витамина. В период лактации часть фолиевой кислоты расходуется на увеличение размеров молочных желез, а также на продукцию грудного молока, что также требует дополнительного ее поступления в организм. Вот почему всем кормящим матерям рекомендуется принимать по 300 микрограмм фолиевой кислоты ежедневно (в виде таблеток ). Курс лечения составляет 1 месяц, однако при необходимости он может быть продлен (после консультации с врачом ).

Смеси кормящим мамам для увеличения лактации (млечный путь, лактамил, фемилак )

На сегодняшний день существует множество питательных смесей, обогащенных минералами, микроэлементами и макроэлементами, аминокислотами и другими веществами, необходимыми для поддержания процесса лактации. Употребление данных смесей в пищу обеспечивает обильное образование молока, улучшает его состав, а также предотвращает развитие витаминодефицитных состояний, так как в их состав также включены все необходимые кормящей женщине витамины.

• Смесь «млечный путь». Помимо витаминов и микроэлементов, в состав препарата входит экстракт травы галеги, который стимулирует образование грудного молока. Для приготовления смеси 1 столовую ложку сухого вещества следует залить 150 – 200 мл горячей кипяченой воды или молока (не кипятком ), размешать и принять внутрь в течение часа после приготовления. Принимать препарат в указанной дозировке следует 1 – 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
• Смесь лактамил. Помимо витаминов и минералов, в состав данной смеси входят компоненты растений, стимулирующих образование грудного молока (крапивы, пальмового , соевого и других масел, аниса , фенхеля и так далее ). Для приготовления смеси 50 граммов сухого вещества следует залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды и тщательно перемешать. Полученную смесь следует выпить в течение 40 – 60 минут после приготовления. Длительность курса лечения определяется в зависимости от эффективности препарата, а также от его переносимости пациенткой.
• Смесь фемилак. Для приготовления смеси следует взять 7 – 9 мерных ложечек (входят в состав упаковки ) сухого вещества и залить 1 стаканом (200 мл ) горячей кипяченой воды или молока. После тщательного перемешивания смесь нужно принять внутрь. Также сухое вещество можно добавлять в чай (по 1 – 2 ложечки 3 – 4 раза в день ).

Массаж груди для увеличения лактации

Правильно выполненный массаж груди стимулирует образование молока (посредством раздражения рецепторов околососковой зоны и стимуляции выработки пролактина ). Также массаж способствует выделению молока из ацинусов (молочных желез ), тем самым, предотвращая его застой.

Массаж груди можно выполнять:

• 1 способом. Слегка надавив на верхние отделы молочной железы пальцами, выполнять ими круговые движения, постепенно спускаясь вниз (по направлению к соску ). Выполнять процедуру следует в течение 20 – 30 секунд, после чего повторить со второй молочной железой.
• 2 способом. Вначале следует слегка надавить пальцами на верхний отдел молочной железы (под ключицей ), а затем провести ими вниз (к соску ), сохраняя при этом небольшое давление на железу. Повторить процедуру 3 – 5 раз, после чего перейти ко второй железе.
• 3 способом. Взять сосок двумя пальцами и слегка его помассировать в течение 5 – 30 секунд (это будет способствовать секреции пролактина и выработке молока ).

Выполнять эти простые упражнения следует в течение 4 – 5 минут после каждого кормления ребенка, но не менее 5 – 6 раз в сутки.

Увеличивает ли лактацию сцеживание и использование молокоотсоса?

Сцеживание грудного молока позволяет поддержать лактацию на нужном уровне или даже стимулировать ее.

Сцеживание может пригодиться как для кормления ребенка (в данном случае сцеженное молоко дают ребенку через определенные промежутки времени ), так и для удаления молока из молочных желез в тех случаях, когда оно скапливается в избытке. Например, это может наблюдаться при введении прикорма, когда ребенок насыщается гораздо быстрее, чем обычно.

Выполнять процедуру сцеживания можно вручную либо с использованием специального прибора (молокоотсоса ). В первом случае суть процедуры заключается в следующем. Околососковую зону железы следует обхватить всеми пальцами руки, после чего слегка сдавить ее (железу ) подушечками пальцев, перемещая их к коску. Такую процедуру следует повторять несколько раз до тех пор, пока из области соска не появятся капли, а затем струйки молока.

Гораздо проще сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Суть данного прибора заключается в том, что он создает вокруг области соска отрицательное давление, в результате чего молоко «вытягивается» из долек молочной железы, попадая при этом в специальный резервуар.

Как при ручном сцеживании, так и при использовании молокоотсоса отмечается поддержание или увеличение выработки грудного молока. Механизм развития данного эффекта заключается в том, что во время сцеживания раздражается околососковая зона молочной железы, что запускает секрецию гормона пролактина, стимулирующего лактопоэз (образование молока ). Кроме того, удаление молока из долек железы уменьшает концентрацию вещества-ингибитора (которое угнетает образование нового молока ), что также стимулирует лактацию.

Можно ли пить домперидон для стимуляции лактации?

Домперидон – это противорвотный препарат, который используется для устранения чувства тошноты и профилактики рвоты , а также может усиливать лактацию.

Механизм противорвотного действия домперидона заключается в том, что он блокирует рецепторы к дофамину на уровне центральной нервной системы (ЦНС ), тем самым, устраняя его угнетающее действие на моторику желудочно-кишечного тракта. При этом усиливается перистальтика желудка и кишечника , что ускоряет их опорожнение и устраняет чувство тошноты.

Как было сказано ранее, секреция ответственного за лактацию гормона пролактина клетками гипофиза также зависит от уровня дофамина в ЦНС (дофамин замедляет процесс образования пролактина ). При применении домперидона влияние дофамина на гипофиз также блокируется. При этом может повышаться концентрация пролактина в крови, что будет стимулировать образование молока. Некоторые женщины используют данный эффект препарата для стимуляции лактации. Однако стоит помнить, что галакторея (усиленное образование молока ) является не основным, а побочным эффектом домперидона. Кроме того, использование данного медикамента может быть сопряжено с рядом других побочных реакций (повышенной возбудимостью, головными болями , аллергическими реакциями и так далее ). Вот почему использовать его с целью стимуляции лактации можно лишь после консультации с врачом-гинекологом и только после того как были опробованы (и оказались неэффективными ) другие методы.

Увеличение лактации народными средствами и травами (крапивой, укропом, фенхелем ) в домашних условиях

Для стимуляции лактации можно использовать народные рецепты, основанные на применении различных растительных компонентов (трав, ягод и так далее ).

Для улучшения лактации можно принимать:

• Настой из листьев крапивы. Для приготовления настоя нужно измельчить 50 граммов свежих листьев крапивы и залить их 500 мл кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за полчаса до еды.
• Настой из семян укропа. Измельченные семена укропа (20 грамм ) следует залить 200 мл кипятка и настаивать в течение часа. Процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке за 10 – 15 минут до еды.
• Настой фенхеля. Для приготовления настоя 1 столовую ложку семян фенхеля следует залить 1 стаканом кипятка или кипяченого молока и настаивать в течение 2 часов. Затем полученный настой нужно процедить и принять внутрь за 3 приема (утром, в обед и вечером за 10 – 15 минут до еды ).

Чаи для лактации (хипп, хумана, лактовит )

Для повышения лактации можно использовать чаи из различных растений и трав, в состав которых входят компоненты, усиливающие продукцию молока.

Для увеличения лактации можно принимать:

• Чай с фенхелем и укропом. Для приготовления данного чая нужно смешать по 10 граммов (по половине столовых ложки ) семян фенхеля и укропа, залить их кипятком, накрыть крышкой и оставить на 10 – 15 минут. Полученный чай можно выпить за 1 раз или разделить на несколько приемов.
• Чай хумана. Чай можно приобрести в аптеке. Он состоит из сбора трав и витаминов, стимулирующих выработку молока. Для приготовления 1 порции чая 3 чайных ложки гранул нужно залить кипятком и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай хипп. Это коммерческое название препарата, в состав которого входят экстракты множества трав, стимулирующих лактацию (в частности травы фенхеля, аниса, галеги, крапивы и так далее ). Выпускается препарат в виде гранул. Для приготовления чая 2 чайных ложечки гранул следует залить 200 мл кипятка и настоять в течение 10 – 15 минут.
• Чай лактовит. В состав данного чая также входят экстракты аниса, тмина , укропа, фенхеля и крапивы. Выпускается чай в удобных пакетиках, которые нужно просто заливать 200 мл кипятка. Заваренный чай следует принимать по 100 мл 2 раза в сутки (утром и вечером ).

Стоит отметить, что перечисленные чаи практически не влияют на качество грудного молока и не изменяют его вкус, поэтому никак не навредят матери или ребенку.

Как наладить лактацию после кесарева сечения?

Кесарево сечение – это операция, во время которой ребенка извлекают из матки матери искусственным путем (не через естественные родовые пути ). Если операция выполняется в срок (то есть если ребенок доношенный ), проблем с лактацией у матери быть не должно, так как молочные железы уже подготовлены к выработке молока. Крайне важно, чтобы сразу после извлечения ребенка (в течение первых 30 минут ) его приложили к груди матери (хотя бы на несколько секунд ). Это успокоит женщину, а также стимулирует выработку гормона пролактина и образование молока. В дальнейшем поддержание лактации не отличается от такового при естественных родах.

Если операция кесарева сечения выполнена в более ранние сроки (то есть если ребенок недоношен ), у женщины могут наблюдаться проблемы с лактацией, то есть недостаток молока. Связано это с тем, что молочные железы еще не успели подготовиться к выработке молока, так как ребенок был извлечен из утробы матери преждевременно. В данном случае также рекомендуется приложить ребенка к груди сразу после извлечения из матки , что будет способствовать выработке пролактина. В дальнейшем малыша следует прикладывать к груди регулярно (по несколько раз в день ). Даже если молока при этом не будет, такая процедура ускорит процесс подготовки молочных желез к лактации. Кроме того, таким женщинам могут быть назначены лекарственные препараты, чаи или другие средства, стимулирующие лактацию (описаны ранее ).

Можно ли восстановить лактацию после перерыва в кормлении?

Восстановить лактацию после перерыва возможно, однако для этого может потребоваться много усилий.

Причинами перерыва в лактации могут быть:

• Заболевания матери. Некоторые заболевания (мастит – воспаление молочной железы, гормональные нарушения , выраженные нервные переживания, стресс и так далее ) могут сопровождаться исчезновением молока. Кроме того, при некоторых инфекционных заболеваниях кормить ребенка грудным молоком также не рекомендуется.
• Прием некоторых медикаментов. При использовании ряда лекарственных средств кормить ребенка грудным молоком нельзя, так как вместе с ним медикаменты могут поступить в организм малыша и вызвать ряд осложнений.
• Путешествия/работа. Во время длительных командировок регулярно кормить ребенка грудью невозможно, в связи с чем могут развиваться нарушения лактации.

Если перерыв в кормлении не связан с нарушениями лактации, рекомендуется регулярно сцеживать молоко, которое затем можно давать ребенку (если в это время женщина не принимает никаких медикаментов ) или просто выбрасывать. Это позволит поддержать лактацию на нужном уровне и быстро восстановить ее при необходимости. Если же во время перерыва отмечалось ослабление или полное прекращение лактации, для ее восстановления может понадобиться некоторое время.

Восстановлению лактации после перерыва может способствовать:

• Регулярное прикладывание ребенка к груди. Даже если ребенок не начнет сосать грудь сразу, а при сосании молоко не выделяется, необходимо продолжать это делать изо дня в день, так как данная процедура будет способствовать нормализации гормонального фона (то есть выработке пролактина и окситоцина ) и развитию лактации.
• Выполнение массажа груди. Искусственное раздражение рецепторов околососковой зоны также будет стимулировать выработку гормонов, ответственных за восстановление лактации.
• Прием медикаментов, усиливающих лактацию. Это могут быть как фармакологические препараты, так и народные средства (отвары из трав, чаи и так далее ).

Как правильно прекращать (останавливать ) лактацию грудного молока?

Естественное прекращение грудного вскармливания должно происходить при достижении ребенком возраста 1 – 5 лет (в идеале – 2 – 4 лет ). Чтобы правильно провести отлучение ребенка от груди и избежать развития осложнений, при прекращении лактации следует придерживаться ряда правил.

Чтобы правильно прекратить лактацию, рекомендуется:

• Своевременно вводить прикорм. После достижения ребенком возраста 6 месяцев ему следует начинать давать прикорм – различные питательные смеси, которые будут частично заменять ему грудное молоко. При этом во время грудного вскармливания ребенок будет быстрее насыщаться, вследствие чего будет меньше сосать грудь. Это будет сопровождаться уменьшением продукции гормона пролактина и молока. После достижения ребенком возраста 12 – 18 месяцев его следует кормить обычной пищей (питательными смесями, кашами и так далее ), а лишь в качестве дополнительного источника питания давать грудное молоко (не более 2 – 3 раз в сутки ). В дальнейшем ребенку следует давать грудь все реже и реже.

• Отучать ребенка от груди. При прекращении грудного вскармливания некоторые дети могут становиться плаксивыми, нервными, регулярно требовать грудь. Кормить ребенка старшего возраста (старше года ) грудным молоком по первому его требованию не следует, так как в данном случае прекратить лактацию будет крайне сложно. Важно обеспечить его полноценное питание за счет прикорма или другой пищи, а когда ребенок будет требовать грудь, давать ему пустышку (соску ).
• Сцеживать «лишнее» молоко. Крайне важно не допустить застоя молока в молочной железе и развития связанных с этим осложнений (в частности сильных болей, инфекции и так далее ). Вот почему грудное молоко рекомендуется иногда (не часто, не более 1 – 2 раз в сутки ) сцеживать.
• Использовать медикаменты для прекращения лактации. Если ребенок уже отвык от груди, а молоко продолжает вырабатываться, можно принять специальные медикаменты, которые замедлят или вовсе прекратят продукцию молока молочными железами.

Таблетки для быстрого прекращения (завершения ) лактации (каберголин, достинекс, берголак, агалатес, бромокриптин )

Как было сказано ранее, для прекращения лактации можно принимать специальные таблетки. Механизм их действия заключается в том, что все они стимулируют рецепторы к дофамину, расположенные на уровне центральной нервной системы (в гипофизе ). В результате этого подавляется продукция гормона пролактина, что влечет за собой угнетение продукции молока молочными железами.

Для прекращения лактации можно использовать:

• Каберголин (достинекс, берголак, агалатес ). Для подавления лактации сразу после родов следует принять 2 таблетки по 500 мг. Чтобы подавить уже начавшуюся лактацию, препарат следует принимать по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней подряд.
• Бромокриптин. Внутрь по 1,25 – 2,5 мг через каждые 8 – 12 часов. Длительность лечения устанавливается врачом.

Как прекратить лактацию без таблеток (с помощью народных средств – травы шалфея и мяты )?

Чтобы уменьшить количество вырабатываемого молока, не обязательно принимать лекарственные препараты, обладающие большим количеством побочных эффектов. Для этого можно воспользоваться народными рецептами, то есть настоями и отварами из различных растений.

Для уменьшения лактации можно использовать:

• Настой из травы шалфея. 2 полных столовых ложки измельченной травы шалфея следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 3 – 4 часов. Остывший настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 3 раза в сутки, за 15 – 20 минут до еды. Уменьшение лактации будет заметно уже через 2 – 3 дня после начала использования настоя.
• Чай из шалфея. 2 чайных ложки травы шалфея следует залить 100 мл кипятка, настоять в течение 10 – 15 минут и принять внутрь. Такой чай можно пить до 4 – 5 раз в сутки (при этом совмещать прием чая с приемом настоя из шалфея не рекомендуется ).
• Настой из листьев мяты. 1 столовую ложку измельченных листьев мяты следует залить 1 стаканом (200 мл ) кипятка и настаивать в течение 2 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 100 мл (полстакана ) 2 раза в сутки (утром и вечером ) после еды.

Камфорное масло для прекращения лактации

В период прерывания лактации следует регулярно (1 – 2 раза в сутки ) смазывать сосок и околососковую область молочной железы камфорным маслом, слегка втирая его в течение 1 – 2 минут. Камфорное масло позволяет отучить ребенка от грудного вскармливания, а также облегчает болезненные ощущения, наблюдаемые у матери в течение этого периода.

Механизм действия камфорного масла обусловлен:

• Резким запахом. Если нанести масло на область соска, характерный неприятный запах будет «отпугивать» ребенка, вследствие чего у него пропадет желание сосать грудь.
• Согревающим действием. Раздражая кожные рецепторы в месте нанесения, масло создает чувство тепла в околососковой зоне, что в определенной степени снижает выраженность болей в молочных железах , связанных с застоем молока, наблюдаемым при отлучении ребенка от груди.
• Антибактериальным действием. Нанесение масла на область соска позволяет предотвратить развитие инфекционных осложнений при наличии трещин соска , а также при предрасположенности к развитию мастита (воспаления молочной железы ).

Можно ли перевязать (перетянуть ) грудные железы для предотвращения лактации?

Суть данной процедуры заключается в том, что грудные железы туго перевязывают эластичными бинтами, прижимая их к грудной клетке. Это нарушает процесс оттока грудного молока из долек молочных желез, способствуя его застою. При этом повышается концентрация так называемого вещества-ингибитора, которое частично угнетает выработку нового молока. Стоит отметить, что в прошлом данная методика была весьма популярной, так как позволяла относительно быстро (в течение 5 – 7 дней ) полностью подавить лактацию.

На сегодняшний день врачи-гинекологи не рекомендуют перевязывать молочные железы, так как это сопряжено с рядом побочных явлений (в частности повышается риск развития инфекционных осложнений и воспаления молочной железы ). Кроме того, при выполнении данной процедуры женщина также может испытывать сильные боли, связанные с продукцией молока и переполнением долек молочной железы, что также доставит ей определенные неприятности. Гораздо проще и безопаснее прекратить лактацию естественным путем, а если нужен быстрый результат, можно принять специальные таблетки или воспользоваться описанными ранее народными рецептами.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лактация – это образование молока в груди женщины, которое начинается еще в период беременности, его накопление и выведение. У каждой женщины процесс лактации индивидуален по продолжительности, от месяца до нескольких лет.

Как вырабатывается молоко

Главные гормоны, которые отвечают за выработку грудного молока у женщин, – это пролактин и окситоцин.

Пролактин играет важную роль в продуцировании молока. На 2-5 день после родов количество этого гормона в крови существенно возрастает, грудь наливается, в ней появляется молоко. Количество пролактина напрямую зависит от сосания малыша и того, насколько часто мама прикладывает ребенка к груди. Чем чаще и активнее ребенок сосет грудь, тем выше уровень пролактина и больше количество молока.

От второго гормона, окситоцина, зависит выделение молока. Он стимулирует сокращение мышечных клеток возле альвеол и помогает выводить молоко в молочные протоки. Уровень окситоцина в крови также зависит от активности сосания ребенка, а еще от эмоционального состояния мамы. Дискомфорт и болевые ощущения при кормлении, а также депрессия снижают выработку окситоцина.

Этапы лактации

Первый этап

Первый этап лактационного процесса – это появление молозива. Во время беременности грудь у женщин меняется. Жировая ткань превращается в железистую, именно в ней в дальнейшем будет образовываться молоко. После 28 недели беременности в железах начинает вырабатываться молозиво. Это полупрозрачная слегка желтоватая жидкость, в которой содержится большое количество иммуноглобулинов.

В первые дни пока еще не прибыло молоко женщина кормит малыша молозивом. Оно способствует укреплению иммунитета ребенка, а также подготавливает его пищеварительную систему к усвоению молока. Важно сразу после рождения начинать прикладывать малыша к груди.

Второй этап

Второй этап лактации – приход молока. Если роды проходили в срок, то на 2-5 день после рождения малыша молозиво сменяется молоком. Первые приливы молока могут сопровождаться повышенной температурой и набуханием груди. Если вы почувствовали прилив, чаще прикладывайте ребенка к груди. Это будет хорошей профилактикой образования уплотнений в груди и поспособствует успешной лактации.

Третий этап

Третий этап – зрелая лактация. Он может наступить в период от 3 недель до 3 месяцев после родов. Это зависит от того, какие по счету были роды у женщины, а также от индивидуальных особенностей организма. Период зрелой лактации характеризуется отсутствием приливов молока, его выработка происходит более постепенно и подстроена под режим сосания ребенка. Между кормлениями женская грудь становится более мягкой.

Многие мамы в это время начинают опасаться, что ребенку мало молока. Этого не стоит бояться, так как основная выработка теперь происходит во время активного сосания малыша. Этап зрелой лактации продолжается до 2-2,5 лет.

Завершающий этап

Завершающий этап лактации физиологически наступает, когда малышу исполняется 2,5 года. В этом возрасте ребенок уже ест много разнообразных продуктов помимо материнского молока, а сосание груди становится больше психологическим процессом. Состав молока меняется, он становится сходен с молозивом. В нем много иммуноглобулинов, лейкоцитов, фагоцитов, что полностью отвечает потребностям подросшего ребенка.

Выработка молока постепенно снижается. Когда женщина полностью прекращает кормить ребенка, происходит окончательная перестройка организма. Грудь становится мягкой, молоко из соска можно выдавить с трудом. Происходит процесс обратный тому, что проходил в период беременности: объем железистой ткани уменьшается, ее заменяет жировая прослойка.

Как повысить лактацию

Существует ряд методов, которые позволяют улучшить процесс выработки грудного молока. Это можно сделать как естественным путем, так и с помощью медикаментов. Врачи и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют использовать лекарственные препараты лишь в случае, когда не получается наладить лактацию естественным способом.

Основными методиками повышения лактации являются:

• сбалансированное питание мамы, которое включает не менее 2 литров жидкости в сутки и исключает из рациона вредные продукты;
• процесс кормления: правильное и частое прикладывание к груди;
• упорядоченный режим дня и полноценный отдых для мамы;
• массаж груди и контрастный душ.

Процесс лактации – важный и необходимый период в жизни мамы и ребенка. Грудное молоко содержит все необходимые для малыша питательные вещества, микроэлементы и витамины. Никакие адаптированные молочные смеси не могут его полноценно заменить. Поэтому грудное вскармливание необходимо для нормального развития и роста ребенка.

Многих женщин волнуют вопросы, связанные с лактацией. Чаще всего беременные и роженицы интересуются, как нужно питаться при грудном вскармливании и как ухаживать в этот период за .

Что такое лактация, длительность процесса и его этапы

Лактацией называется период, когда в у женщины образовывается и накапливается молоко, а также его выведение. Такое явление возникает еще при вынашивании ребёнка, что объясняется выделением молозива, что может начаться уже с четвертого месяца беременности.

Важно заметить, что лактация, в первую очередь, зависит от индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому у одних женщин грудное вскармливание может длиться несколько лет, а других молоко начинает пропадать уже в первый месяц. Большинство женщин могут кормить грудью сразу после родов, однако возможна и задержка этого процесса, например, у рожавших первых раз, молоко может появиться на 2-4 день после родов.

Процессу лактации способствуют два гормона: окситоцин и .

Последний воздействует на образование молока, а первый – помогает его выведению. Поэтому выработка и выделение грудного молока зависят от количества этих веществ в женском организме.

На процесс лактации, кроме того, воздействуют следующие факторы:

• Эмоциональное состояние женщины после родов.
• Протекание родовой деятельности.
• Питание роженицы.

Специалисты определяют несколько стадий лактации:

1. Становление лактации. Эта стадия включает несколько этапов: начальный этап (накопление в молочных железах необходимых для выработки молока веществ, которые находятся в крови, синтез компонентов грудного молока в цитоплазме молочной железы). Начинает выделяться молозиво. После этого наблюдается второй этап – выработка грудного молока. Синтез молозива снижается, вместо него происходит увеличение образования молока.
2. Переход к зрелому молоку. Молозиво полностью заменяется полноценным (зрелым) грудным молоком. Кроме того, в это время происходит адаптация – организм женщины начинает адаптироваться к грудному вскармливанию. Этот этап длится от месяца до шести недель.
3. Инволюция. Этот этап характеризуется угнетением выработки грудного молока. Обычно этот процесс начинается, когда возраст ребенка от двух до четырех лет. Но важно помнить, что такой процесс также индивидуален. Часто бывают случаи, когда этап угнетения лактации наступает еще до полугодовалого возраста малыша.

Как уже было сказано выше, эти этапы происходят в период беременности. Само грудное молоко начинает выделяться из груди после родоразрешения. С целью обеспечения нормальной лактации кормящая мама должна придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, режима сна и чередовать физические нагрузки с отдыхом.

Как правильно ухаживать за молочными железами при ГВ

При грудном вскармливании женщине нужно научиться ухаживать за грудью. Такой уход не является сложной задачей, но позволит избежать множества нежелательных последствий.

Правила ухода за молочными железами включает такие действия:

1. Массаж и гимнастика для молочных желез. Для предотвращения растяжек и улучшения кровообращения в груди специалисты советуют делать каждый день массаж с помощью контрастного душа. Такая процедура подразумевает массирование молочных желез струей воды, постоянно чередуя прохладную и теплую воду. После этого следует сделать протирание груди в направлении подмышек от сосков. Желательно также делать специальные упражнения, чтобы молочные железы укреплялись.
2. Ношение специального бюстгальтера. При лактации женщине рекомендуется носить удобный бюстгальтер. Ткань, из которой он сделан, должна быть не синтетической, а натуральной. Также важно, чтобы такое белье не имело «косточек», а также швов. Выбирать лифчик при грудном вскармливании нужно с широкими бретелями. Ношение такого бюстгальтера предотвращает появление растяжек, защищает молочные железы от повреждений, улучшает кровоток и стимулирует появление молока. Кроме того, это позволяет снять чрезмерную нагрузку на женский позвоночник. При вытекании из молочных желез молока, в чашечки этого лифчика удобно вставлять вкладыши. Кроме того, можно приобрести белье, в котором отстегивается верхняя часть, что очень удобно при грудном вскармливании.
3. Соблюдение гигиенических правил. Важно, чтобы грудь при вскармливании всегда была чистой. Это позволит избежать попадания различных патогенных бактерий в детский организм. Поэтому ежедневно женщине нужно мыть молочные железы до двух раз. Не рекомендуется при этом пользоваться различными очищающими средствами, особенно мылом. После мыться грудь аккуратно промокают салфеткой.
4. Правильное прикладывание ребенка к груди для кормления. Для этого следует вкладывать сосок в ротовую полость малыша так, чтобы он доставал до неба. Грудничок должен не только захватывать сосок, а и околососковый кружок.
5. К особенностям, которые относятся к уходу за грудью, относится также частое прикладывание к груди ребенка. При редком грудном вскармливании количество молока начинает заметно снижаться. Но важно также знать, что и перекармливать малыша тоже не нужно. Поэтому, если молоко после кормления в молочных железах остается, то его необходимо сцедить.

Кроме правильного ухода за грудью при лактации важно также правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций и переутомлений. Здоровый образ жизни – также залог нормального грудного вскармливания.

Питание для нормальной лактации

Для улучшения и увеличения лактации кормящей женщине необходимо правильно питаться. Оптимальными считаются продукты, содержащие необходимые для развития малыша минералы и витамины и увеличивающие питательность и синтез грудного молока.

Поэтому важно включить в рацион следующие продукты:

• Фрукты
• Кисломолочная пища (ряженка, йогурт, творог)
• Молоко
• Нежирные сорта мяса (лучше готовить из них бульоны)
• Нежирная рыба (судак, минтай, хек, сазан)
• Овощи
• Соки (особенно морковный и смородиновый)
• Каши (овсяная, гречневая)
• Зеленый чай
• Семена кунжута
• Орехи
• Яйца
• Зелень (петрушка, листовой салат, укроп)

Рекомендуется пить также травяные настои. Для отваров хорошо подходят мелисса, фенхель, душица. В народной медицине для нормальной лактации существуют и другие способы улучшения лактации – горячий чай с добавлением сгущенного молока, а также халва. Эти продукты кормящим мамам рекомендуется кушать ежедневно.

Плохо воздействуют на выработку и выделение материнского молока такие продукты:

• Кофе
• Приправы и специи (в том числе и лук с чесноком)
• Цитрусы, а также другие фрукты и овощи, которые могут вызвать аллергию у ребенка (клубника, малина, черная смородина)
• Шоколад
• Газированные напитки

Такая пища не только снижает лактацию, но и ухудшают вкусовые качества грудного молока. Кроме того, при лактации не рекомендуется употребление жирных и жареных блюд, соленой и острой пищи. Важно наладить также питьевой режим при грудном вскармливании. Поэтому женщина, которая кормит грудью, должна выпивать не меньше двух литров воды в сутки.

Причины и симптомы лактостаза

Неприятным и серьезным последствием лактации считается . Это состояние характеризуется застоем материнского молока в молочных железах и дискомфортными симптомами. К основным причинам лактостаза относятся следующие факторы:

1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.
3. Неправильные прикладывания малыша при кормлении к груди.
4. Сдавливание молочной железы.

Чаще всего лактостаз возникает в результате вышеперечисленных причин. Но иногда провоцировать застойные процессы в груди могут и такие факторы:

• Плоскость соска, из-за чего ребенок неправильно прикладывается к груди.
• Чрезмерное сцеживание молока.
• Трещины на сосках.
• Повышенная жирность или густота молока.
• Травмы и повреждение груди.
• Переохлаждение молочных желез.
• Сужение протоков в молочных железах.
• Усиленная выработка молока.

Больше информации о лактостазе можно узнать из видео:

Лактостаз сопровождается у женщины дискомфортными признаками. О наличии патологического состояния свидетельствуют следующие симптомы:

• Уплотненность и отечность .
• Болезненность и неприятные ощущения в области груди.
• Гиперемия кожных покровов груди.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Тошнота.

При сцеживании кормящая женщина ощущает сильную боль. Из-за твердости и набухания молочных желез малыш может отказаться захватывать грудь.

Лечение лактостаза

Чтобы избежать нежелательных осложнений лактостаза, важно вовремя лечить патологическое состояние. При первых симптомах заболевания нужно чаще прикладывать к груди ребенка. Именно малыш на первых этапах может освободить от застойных процессов молочные протоки.

При невозможности осуществления грудного вскармливания, женщине нужно начинать сцеживаться самостоятельно. Чтобы немного снизить болезненность, можно перед процедурой делать теплые компрессы или принимать теплый душ. Не разрешается при сцеживании во время лактостаза сильно массировать и сжимать молочные железы.

Специалист при лактостазе в зависимости от тяжести может назначать следующие медикаментозные препараты:

• Но-шпа. Для снятия спазмов в молочных железах.
• Парацетамол и средства на его основе. Такие лекарства применяются при повышении температуры тела и ознобе у женщины.
• Крема и мази, которые наносят на участки груди после ее опорожнения. Эффективными являются мазь Арника и крем Траумель С.
• При воспалительном процессе и длительности лактостаза более трех суток могут назначаться антибактериальные препараты. В таком случае подойдет Амоксициллин или Аугментин.

Важно помнить, что кормящим мамам не разрешается заниматься самолечением. Назначать медикаментозные препараты при лактации может только опытный специалист.

Период лактации – это процесс кормления ребенка грудью, начиная от первого прикладывания после родов и до исчезновения последней капли молока у женщины после прекращения вскармливания. Этот процесс имеет особое значение и для ребенка, и для его мамы. На сегодняшний день рекомендации акушеров-гинекологов заключаются в том, что первое кормление грудью должно состояться сразу после родов. В этот момент в женской груди еще нет молока, но есть очень полезное и важное для малыша молозиво. Когда же появляется молоко в груди (происходит это, как правило, на 2 день после родов), женщина может испытывать некий дискомфорт. Грудь увеличивается в размерах, испытывает непривычное давление, иногда даже боль.

Затем, спустя три недели (иногда этот период может затянуться) наступает период зрелой лактации. Если только появившихся новорожденных необходимо кормить грудью как можно чаще для установления лактации, то в этом периоде кормить ребенка нужно по требованию. Хотя интервалы между кормлениями должны быть не менее двух часов, и со временем увеличиваться до четырех часов.

Как кормить ребенка грудью?

На протяжении всего периода кормления грудью необходимо следить за тем как каждый раз происходит этот процесс. Ребенок должен захватывать в рот всю ареолу вокруг соска, а не только сам сосок. Это поможет маме избежать болевых ощущений и облегчит его «нелегкий труд». Именно труд, потому что малышу, особенно в первое время, приходится прилагать немало усилий для «извлечения» молока. Также, чтоб облегчить ему задачу и увеличить отток молока, можно массировать грудь во время кормления от основания молочной железы по направлению к соску. Попытки прекращения кормления ребенка грудью в периоде зрелой лактации обычно заканчиваются неудачей или неприятностями для женщины (вплоть до возникновения мастита).

За периодом зрелой лактации следует период инволюции. Продолжительность кормления грудью определяется именно наступлением этого периода. Происходит это в возрасте ребенка 1,5-2,5 года. Признаками инволюции лактации являются:

• кормление начинает доставлять сильный дискомфорт женщине (физически утомляет);
• у женщины меняется состояние здоровья (частые простуды, портятся зубы и ногти, появляется болезненность сосков);
• ребенок начинает снова активно сосать.

Именно в этот период ребенка проще всего отлучить от груди, и такие дети не болеют еще в течение полугода. При этом не следует путать с инволюцией лактационный криз, наступающий в 10-11 месячном возрасте ребенка.

Когда и как правильно закончить кормление грудью?

Всемирная организация здравоохранения придерживается мнения, что кормить ребенка грудью лучше всего до 2 лет. Кормление грудью после 2 лет плохо изучено и доказать его полезность сложно. Однако точно известно, что кормление грудью после года полезно для малыша. Молоко в этот период приобретает свойства молозива, содержит антитела и положительно влияет на иммунитет ребенка, защищая его от вирусов и инфекций.

Существуют причины, по которым женщина не хочет или не может продолжать кормление грудью, когда ребенок подрастает (усталость, психологическое состояние и т.п.). Если решение об отлучении ребенка от груди принято, то существует несколько правил, которых необходимо придерживаться:

Какое бы решение ни приняла женщина по поводу кормления ребенка после года, она должна осознавать, что период лактации – это очень важный этап в жизни ее ребенка. Поэтому решение о прекращении или продолжении кормления должно быть хорошо обдуманным, и опираться следует только на собственные ощущения, рекомендации врача и состояние ребенка, а не на мнение окружающих и традиции.